社労士試験講座ポイント解説

健康保険法


今回は高額療養費のポイントです。

①高額療養費=暦月あたり自己負担額−自己負担限度額
②70歳以上(個人)外来の限度額は18,000円/月(一般被保険者)
③世帯合計の限度額(標準報酬月額28万〜53万)
→80,100円+(医療費−267,000円)✕1%
④医療費は医療機関、医科、歯科、外来、入院ごとに集計
⑤食事療養、生活療養の自己負担額は対象外
⑥同一月の医療費が21,000円未満は対象外

2022/10/13